近日，我校附属宜兴医院肾内科、介入室联合完成市首例DSA下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。

65岁的老程，是一名尿毒症患者，5个月前在外院行右前臂动静脉内瘘手术，此次因为肾功能进一步恶化，需血液透析治疗办理住院。经检查发现右前臂动静脉内瘘瘘口处狭窄明显，动静脉内瘘无法使用。医院肾内科及介入科联合会诊后，认为患者诊断明确，有行“DSA下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术”治疗指征，无明显禁忌症，经与患者及家属沟通并取得同意后，于2021年5月27日在院DSA室行介入治疗。导丝在DSA引导下顺利通过右前臂动静脉内瘘头静脉狭窄处并进入桡动脉远端，术中反复探查血管，对狭窄部位进行多次球囊扩张，手术顺利完成，术后患者内瘘部位震颤明显增强，血流充盈明显。

动静脉内瘘，用于血液透析治疗，能为血液透析治疗提供充足的血液，为透析治疗的充分性提供保障。因此，动静脉内瘘又被称为尿毒症患者的“生命线”。动静脉内瘘狭窄是维持性血液透析治疗患者最常见的并发症，血管狭窄后造成内瘘血流量下降，透析不充分，影响治疗的效果。过去，类似情况只能通过外科手术修复，但外科手术存在创伤大，恢复时间长等问题。而介入治疗具有创伤小，安全性高，并发症少，可延长患者内瘘血管使用时间，疗效立竿见影，是目前国内外治疗内瘘狭窄的首选治疗手段。过去，我校附属宜兴医院透析患者遇到类似情况，不得不转院治疗，对患者及其家庭造成相当大的压力。随着该项技术于我校附属宜兴医院的成功开展，填补了宜兴市相关领域的空白，为广大尿毒症患者带来福音。

近年来，我校附属宜兴医院肾内科大力发展血管通路技术，专门成立血管通路小组，每年完成动静脉内瘘及半永久导管置入术近100例次，同时与介入科、超声科为血液透析患者血管通路的建立、维护展开合作，不断提高医疗技术及服务质量，切实解决血透患者的困难。